更新日:2022年9月6日

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福祉用具関係

様式

  1. 福祉用具購入について(購入前にお読みください)(PDF:560KB)
  2. 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書(エクセル:39KB)
  3. 介護保険居宅介護(介護予防)福祉用具購入費支給申請書【記入例】(エクセル:63KB)
  4. 軽度者に対する福祉用具貸与(例外給付)についての確認依頼書(エクセル:46KB)
  5. 軽度者に対する福祉用具貸与(例外給付)についての確認依頼書【記入例】(エクセル:28KB)
  6. 特定福祉用具購入が必要な理由書(提出が必要な場合にお使いください)(ワード:21KB)

申請に必要なもの

【福祉用具購入費支給申請の場合】

1.福祉用具購入費支給申請書

2.領収書

3.福祉用具購入が必要な理由がわかる書類(ケアプラン等)

4.購入した福祉用具がわかる書類(パンフレットの写しなど)

 

【軽度者に対する福祉用具貸与(例外給付)についての確認依頼の場合】

1.確認依頼書

2.医師の医学的所見がわかる書類

3.担当者会議録

4.ケアプラン

申請窓口
問合先

姶良庁舎

保健福祉部

長寿・障害福祉課
介護保険係

電話番号:0995-66-3251
(内線122・125)

加治木庁舎

社会福祉課

加治木福祉係

電話番号:0995-62-2111(内線131)

蒲生庁舎

社会福祉課
蒲生福祉係

電話番号:0995-52-1211(内線273)

お問い合わせ

福祉部長寿・障害福祉課介護保険係

899-5492 鹿児島県姶良市宮島町25番地

電話番号:0995-55-8149

ファックス番号:0995-65-6964

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