更新日:2024年9月3日
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障害者福祉関連様式集
- 様式の変更はしないでください。
- 2枚以上あるものについては両面印刷をしてください。
- 印刷する用紙は、普通紙の裏表とも線の入っていないものを使用してください。裏面再利用のものでは申請できません。
身体障害者手帳
- 身体障害者手帳交付申請書(PDF:94KB)
- 身体障害者手帳再交付申請書(程度変更)(PDF:110KB)
- 身体障害者手帳再交付申請書(紛失・破損)(PDF:193KB)
- 身体障害者氏名(居住地)変更届出書(PDF:55KB)
- 身体障害者手帳返還届出書(PDF:169KB)
- 診断書(鹿児島県身体障害者手帳のページ)(外部サイトへリンク)
療育手帳
精神保健福祉手帳
- 障害者手帳申請書(ワード:47KB)
- 障害者手帳申請書(PDF:151KB)
- 障害者手帳記載事項変更届・再発行申請書(ワード:32KB)
- 障害者手帳記載事項変更届・再発行申請書(PDF:98KB)
- 同意書(年金による更新時使用)(ワード:24KB)
- 同意書(年金による更新時使用)(PDF:95KB)
- 診断書(精神障害者保健福祉手帳用)(RTF:223KB)
- 診断書(精神障害者保健福祉手帳用)(PDF:414KB)
障害者福祉サービス
- 申請書(児・者)(ワード:30KB)
- サービス利用開始までの流れ(児・者)(PDF:353KB)
- 過誤調整依頼書(児・者)(エクセル:34KB)
- 契約内容報告書(者)(エクセル:25KB)
- 利用者負担額一覧表(エクセル:44KB)
- 利用者負担上限額管理様式(エクセル:82KB)
- 利用者負担上限管理様式記入例(エクセル:133KB)
- 利用者上限額の管理について(PDF:417KB)
- 通所支援事業所記入欄(エクセル:12KB)
- 通所系サービス事業者記入欄(エクセル:13KB)
- 訪問系サービス事業者記入欄(エクセル:13KB)
- 短期入所事業者実績記入欄(エクセル:13KB)
- 施設外就労報告書(エクセル:30KB)
- 暫定支給決定期間に係る訓練など給付事業評価結果報告書(ワード:19KB)
- 在宅支援に係る届出書(ワード:17KB)
- 障害福祉サービスの支給決定基準(PDF:613KB)
(障害児通所支援の各種加算に係る様式など)
- 各種加算の取扱いについてVer.1.0(ワード:363KB)
- サポート調査・給付決定時調査(エクセル:23KB)
- 乳幼児などサポート調査解説(エクセル:34KB)
- 就学児サポート調査解説(エクセル:28KB)
- 児童通所(障害児福祉) サービスの支給基準Ver1.2(PDF:3,223KB)
- サポートマップ(姶良市Ver.)(エクセル:79KB)
- 5領域11 項目 調査票(PDF:326KB)
- 契約内容報告書(児)(エクセル:18KB)
- サービス利用開始までの流れ(未就学児)(PDF:523KB)
- サービス利用開始までの流れ(小学生以上)(PDF:510KB)
- 障がい児で18歳・20歳になられる方へ(PDF:501KB)
地域生活支援事業・地域生活支援促進事業
- 申請書(児・者)(ワード:27KB)
-
新様式(令和2年4月1日から)
-
移動支援事業サービス提供実績記録票(個別支援用)(エクセル:22KB)
移動支援事業給付費請求書(エクセル:13KB)
移動支援事業給付費明細書(エクセル:14KB) -
相談支援内訳(エクセル:43KB)
相談支援記録報告書(エクセル:143KB)
相談支援事業実績報告書(エクセル:18KB)
相談支援事業請求書(エクセル:13KB) -
地域活動支援センター事業サービス実績記録票(エクセル:17KB)
地域活動支援センター事業サービス提供実績報告書(エクセル:16KB)
地域活動支援センター請求書(エクセル:13KB)日中一時支援事業サービス提供実績記録票(エクセル:18KB)
日中一時支援事業給付費請求書(エクセル:13KB)
日中一時支援事業給付費明細書(エクセル:14KB)訪問入浴サービス事業請求書(エクセル:13KB)
訪問入浴サービス提供実績記録票(エクセル:12KB)
訪問入浴サービス提供実績報告書(エクセル:15KB)
補装具
日常生活用具
重度心身障害者医療費助成制度
- 重度心身障害者医療費助成金支給申請書(後期高齢者以外用)(ワード:68KB)
- 重度心身障害者医療費助成金支給申請書(後期高齢者用)(ワード:61KB)
- 重度心身障害者医療費助成金受給資格者登録申請書(ワード:25KB)
- 重度心身障害者医療費助成金受給資格者登録事項変更届(ワード:22KB)
- 重度心身障害者医療費助成金受給資格者証再交付申請書(ワード:24KB)
- 口座振替依頼書(ワード:32KB)
自立支援医療(更生医療・育成医療)
- 自立支援医療(更生医療・育成医療)支給認定申請書(PDF:82KB)
- 同意書(PDF:66KB)
- 更生医療要否意見書(じん臓機能障害)(PDF:85KB)
- 更生医療要否意見書(心臓機能障害・肢体不自由・その他障害用)(PDF:74KB)
- 自立支援医療(育成医療)意見書(PDF:63KB)
自立支援医療(精神通院)
- 自立支援医療費(精神通院)受給者証認定申請書(ワード:61KB)
- 自立支援医療費(精神通院)受給者証認定申請書(PDF:266KB)
- 自立支援医療(精神通院)受給者証記載事項変更届(ワード:49KB)
- 自立支援医療(精神通院)受給者証記載事項変更届(PDF:229KB)
- 自立支援医療費診断書(精神通院医療用)(RTF:124KB)
- 自立支援医療費診断書(精神通院医療用)(PDF:304KB)
- 「重度かつ継続」に関する意見書(RTF:65KB)
- 「重度かつ継続」に関する意見書(PDF:272KB)
- 紛失届けや再交付願い(PDF:50KB)
- 同意書(PDF:90KB)
- 同意書(県外からの転入者)(PDF:70KB)※通常の同意書も提出する必要があります。
特別障害者手当
申請の際は、別途診断書が必要になります。診断書の様式は、窓口にて配布します。
障害児福祉手当
申請の際は、別途診断書が必要になります。診断書の様式は、窓口にて配布します。
用語集
障がい福祉に関係する用語の一覧です。(令和2年8月現在)
審査基準と標準処理期間
障がい者や障がい児の福祉サービスに関する審査基準や標準処理期間については、次のとおりです。
姶良市に転入予定の方へ
姶良市に転入のご予定がある方で、障がい福祉の手続き、サービスの受給などがあるかたは、こちらをご覧ください。
その他
障害福祉サービス関連書類の送付先を変更される場合は、次の書類をご提出ください。
指導監査調書のデータが必要な場合は、以下からダウンロードしてご利用ください。
手帳の所持証明書が必要な場合は、以下の申請書をご提出ください。
新高額制度に関する案内です。
姶良市内にあるサービス提供事業所は、次のとおりです。